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哮喘的临床检查具体有哪些呢

来源:北京哮喘医院_哮喘病的治疗方法_哮喘的症状 发布时间:2012-01-19 22:43 点击:

  哮喘疾病会给患者们造成很大的困扰,病情严重的患者需要随身携带药物,在疾病突然发作的时候能够采取很好的应急措施,那么哮喘的临床检查具体有哪些呢?做好了日常生活中的检查工作,那么才能够更好的保证对疾病的治疗效果。

  哮喘的临床检查具体有哪些呢?

  对于充分估计哮喘病人的病情严重性,明确是否需要住院治疗,动脉血气分析和pH测定是必不可少的。

  肺功能试验对于评定已知哮喘病人气道阻塞的程度以及气体交换紊乱,测定气道对吸入变应原和化学物质(支气管激发试验)的反应,评判药物疗效和长期随访,均有价值。在雾化吸入支气管扩张剂前后作肺功能试验,最有助于明确气道阻塞的可逆程度。肺功能试验亦有助于鉴别诊断。

  一、血液常规检查

  发作时可有嗜酸粒细胞增高。如并发感染可有白细胞总数增高,分类中性粒细胞比例增高。

  二、痰液检查

  涂片在显微镜下可见较多的嗜酸粒细胞,尖棱结晶结晶体,粘液栓,透明的哮喘珠。如合并呼吸道细菌感染,痰涂片革兰染色、细菌培养及药物敏感试验有助于病原菌诊断及指导治疗。

  三、呼吸功能检查

  在哮喘发作时有关呼气流速的全部指标均显著下降,一秒钟用力呼气量(FEV1)、一秒钟用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC%)、最大呼气中期流速(MMFR)、25%与50%肺活量时的最大呼气流量(MEF25%与MEF50%)以及呼气流速峰值(PEFR)均减少。缓解期可逐渐恢复。有效的支气管舒张剂可使上述指标好转。可有肺活量减少、残气容积增加、功能残气量和肺总量增加,残气占肺总量百分比增高。

  四、血气分析

  哮喘发作时如有缺氧,可有PaO2降低,由于过度通气可使PaCO2下降,pH值上升,表现呼吸性碱中毒。如重症哮喘,气道阻塞加重,可使CO2潴留,PaCO2上升,表现呼吸性酸中毒。如缺氧明显,可合并代谢性酸中毒。

  五、胸部X线检查

  早期在哮喘发作时可见两肺透亮度增加,呈过度充气状态;在缓解期多无明显异常。如并发呼吸道感染,可见肺纹理增加及炎性浸润阴影。同时要注意肺不张、气胸或纵隔气肿等并发症的存在。

  哮喘的临床检查具体有哪些呢?上述的文章内容就是对这个问题的详细解答了,希望能够给大家带来很好的帮助作用,为了保证对疾病的检查的正确性,患者们一定要到正规的医疗机构进行检查、治疗,祝患者们早日康复。

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    职称:中医哮喘科主任
    简介:孔祥成,早年毕业于军队医学院校,82年又毕业于北京中医学院,长期从事精神卫生(心理)专业,致力于心理治疗的开发与研究,并在中医肺病临床诊治领域潜心研究40余年,积累了丰富的临床经验。结合中医辨证理论, 成功开创综合了中苭、针灸、埋线、神经触及术、食疗等多种治疗手段的"免疫平衡活肺疗法",针对过敏性哮喘、老年性哮喘、小儿哮喘、支气管哮喘等疾病治疗效果显著,深得广大患者的认可... [详细]

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